Медицина
Шумить у вухах - шийний остеохондроз
Шум у вухах і в голові завжди буває заслуженим ознакою занепокоєння, особливо на самому початку своєї появи. Потім літні люди звикають до нього. Вдень від шуму відволікають справи і різні звуки, але ось вночі шум у вухах може стати справжнім лихом, і навіть причиною безсоння.
У більш важких випадках інсомніческіе розлад може перерости в депресію.
Причини шуму (тіннітуса) можуть бути різні, але найбільш часто зустрічається шум у вухах, викликаний декомпенсованим остеохондрозом шийного відділу хребта.
Остеохондроз - це дистрофія і дегенерація, яка відбувається з хрящових міжхребцевих диском. Його обсяг, і товщина зменшуються, він зневоднюється, і перестає виконувати свої амортизаційні властивості. Через це поверхні сусідніх хребців відчувають посилене навантаження, їхні краї «дратуються», і реагують на підвищене тертя появою кісткових крайових розростань - остеофитов.
У тому випадку, якщо виникає деструкція в міжхребцевому диску, то це викликає протрузию або навіть грижу, і загрожує болем і порушенням функцій.
А яку роль в патогенезі шуму у вухах грають остеофіти? Саме вони винні в його виникненні. При поворотах і нахилах голови вони можуть безпосередньо здавлювати артерії, які несуть кров до аналізатора слуху і рівноваги, другим механізмом виникнення шуму у вухах при шийному остеохондрозі є виникнення хворобливого ущільнення глибоких м'язів, які самі здатні викликати компресію кровоносних судин, що призводить до редукції кровотоку.
Чим ще може супроводжуватися шум у вухах при остеохондрозі?
Як справедливо говорить народна мудрість, «біда не приходить одна». Найбільш часто шум у вухах поєднується з такими скаргами, як:
- наполегливі болі, відчуття дискомфорту в області шиї і потилиці;
- ущільнення і відчуття скутості в м'язах шиї, особливо в задньошийної групі м'язів;
- запаморочення, яке спочатку розвивається у вигляді нападів, а потім переслідує людину постійно;
- періодичні підйоми артеріального тиску, спочатку - до невисоких цифр, а потім можливо, поява гіпертонічних кризів;
- фотопсии і інші минущі порушення зору. Пацієнти часто їх описують, як пелену, або «миготіння мушок» перед очима;
Не варто забувати, що шум у вухах є наслідком дефіциту кровопостачання в певних відділах головного мозку. Внаслідок цього виникає перерозподіл кровотоку і його компенсація за допомогою основного артеріального кільця на підставі мозку (віллізіева кола). Але це можливо тільки в молодому віці, коли ще не вичерпані резерви організму, а також збережена еластичність стінки великих артерій. У похилому і старечому віці до шуму у вухах приєднуються наступні симптоми:
- порушення пам'яті;
- розлад уваги;
- прогресування атеросклеротичних уражень судин головного мозку;
- з'являються дифузні головні болі, неясною локалізації, що важко піддаються лікуванню;
- пропадає сон, або стає переривчастим.
Диференціальна діагностика
Зрозуміло, що практично у кожної людини є ознаки остеохондрозу шийного відділу хребта. Для того щоб зрозуміти, що саме він спричинився до, потрібно виключити наступні стани, які також можуть бути причиною шуму у вухах:
- отосклеротіческого процеси;
- нейросенсорна туговухість;
- постійне вживання психостимуляторів (кофеїну);
- наслідки лікування ототоксичними антибіотиками (канаміцин);
- часті простудні та вірусні інфекції;
- струсу головного мозку, часті травми вуха, в тому числі баротравми;
- артеріальна гіпертензія;
- цукровий діабет.
Пацієнта обов'язково повинен оглянути ЛОР - лікар, потім лікар - сурдолог і отоневрологів. Потрібно дослідити рівень холестерину в плазмі крові.
Ключовим дослідженням, яке підтверджує «остеохондрозні» природу захворювання, буде УЗД екстракраніальних судин з поворотними пробами. У тому випадку, якщо при поворотах голови виникає запаморочення і посилюється шум у вухах, а на екрані видно, що артерія піддалася компресії остеофітами і м'язовим компонентом, то діагноз буде підтверджений.
лікування
Лікарська терапія цієї поразки складається з ноотропних препаратів, полівітамінів, міорелаксантів, що розслаблюють спазмовані м'язи. При нудоті показаний Церукал, полівітамінні препарати. Важливо почати знижувати рівень холестерину до прийнятних цифр, показана лікувальна гімнастика.
Найголовніше - при мінімальних ознаках остеохондрозу хребта не потрібно чекати таких далеко зайшли симптомів, як шум у вухах, а відразу починати боротьбу з ним за допомогою нормалізації маси тіла, лікувальної фізкультури та відмови від шкідливих звичок.
