Медицина
Нервові болю у вухах
Вухо - один з складно влаштованих органів, в якому можуть виникати сильні болі. Пацієнту, який поскаржився на біль у вусі, швидше за все, доведеться звернутися до ЛОР-лікаря, або оториноларингологу.
Майже всі причини розвитку больового синдрому, як в зовнішньому слуховому проході, так і у внутрішньому вусі, можуть бути обумовлені запальними причинами, травмою барабанної перетинки та іншими захворюваннями.
Але що робити, якщо кілька досвідчених лікарів «розводять руками» », і заявляють, що з їхнього боку все в порядку? В такому випадку, потрібно відвідати невролога. Іноді стріляли біль у вусі, в області мочки вуха або в оточуючих тканинах мають неврогенную природу, іншими словами, біль у вусі виникає «від нервів». Чому це відбувається?
Неврогенні болю у вусі, на обличчі, в шиї, істотно відрізняються від нервових болів в серці. Якщо, у великому відсотку випадків, кардіалгії носять психосоматичний характер і пов'язані з хронічним стресом, хвилюванням, тривогою і депресією, то це зрозуміло. Серце завжди вважалося осередком «душі», і його робота безпосередньо пов'язана з тонусом організму і гормональними ефектами. Але болю у вусі навряд чи можуть відбуватися від «душевних нервів», тому потрібно шукати причину в захворюваннях периферичної нервової системи, і, найчастіше, в цьому «винна» шийна сплетіння.
Цервікогенная оталгія
Таким красивою назвою називають біль у вусі від патології шийних нервів. Які нерви можуть брати участь в цьому процесі?
- малий потиличний нерв, який утворюється з трьох верхніх шийних сегментів. Його завдання - нести чутливі сигнали від шкіри задньої поверхні голови, а також його зона захоплює частину вушної раковини. Тому при його поразці можуть виникати болю, тільки не в глибині вуха, а зовні, і часто цей больовий симптом поєднується з сильними головними болями в області потилиці;
потиличні нерви
- великий вушний нерв. Він також утворений нервом, що належить третій шийного сегменту, і також іннервує шкіру вушної раковини. При цьому, під час його ураження виникають не тільки болю в зовнішній частині вуха, а й в нижнебоковой поверхні особи. Він також відповідає за виникнення болю в зовнішньому слуховому проході.
З якої причини може виникати біль у вусі, крім поразки окремих нервів?
Найчастіше, цей больовий синдром виникає внаслідок ураження шийних корінців унаслідок ускладнень остеохондрозу. Зазвичай болю мають односторонню локалізацію, але посилюються після того, як відбувається різке розгинання шиї, при закиданні голови назад, а також при швидких рухах головою.
Винні в цих болях протрузии і грижі міжхребцевих дисків, які можуть при зміщенні викликати компресію корінців на зазначених рівнях. Інакше це стан називають шийної плексопатии, або шийним радикулітом. Крім протрузий і гриж, причиною болів можуть бути кісткові вирости - остеофіти, які звужують міжхребцеві отвори.
Для діагностики цервикогенной Оталгія спочатку потрібно відвідати невролога, а потім - зробити звичайний рентгенівський знімок шийного відділу хребта, в двох проекціях і з функціональними пробами. Ці проби полягають в тому, що виконуються два знімка: в момент найбільшого згинання, а також в момент розгинання.
Крім цього, Цервікогенная оталгія може виникати внаслідок нестабільності шийного відділу хребта. Найчастіше, ця патологія розвивається внаслідок слабкого м'язового каркаса шиї, тому роль фізичних вправ і правильної постави у позбавленні не тільки від болю у вусі, але і від головних болів, буває дуже велика.
Слід сказати і про такі причини болю у вусі, які не належать ні до патології ЛОР - органів, ні до неврологічних захворювань. Йдеться про одонтогенною патології, тобто про захворювання зубощелепної системи. Іноді «біль у вусі від нервів» може виникнути внаслідок ураження зубів верхньої щелепи, тому перед тим, як відвідувати невролога, потрібно звернутися до стоматолога, щоб виключити можливі діагностичні помилки.
Звичайно, сучасна діагностика не може обійтися без візуалізуючих методик, наприклад, магнітно-резонансної томографії. Це не означає, що відразу потрібно бігти і робити МРТ. Але в тому випадку, коли біль у вусі поєднується із запамороченням, порушенням рівноваги, слабкістю в кінцівках, завзятими головними болями, нудотою, блювотою, зниженням зору або анізокорія (різними зіницями), то в даному випадку потрібно якомога швидше пройти це обстеження, щоб виключити об'ємний процес головного мозку.
