Медицина
Ідіопатична невралгія трійчастого нерва
Багато пацієнтів запитують про значення цього слова. Що таке невралгія трійчастого нерва, всім добре відомо: це стан різкої хворобливості, по типу удару електричного струму в одній половині обличчя, правої або лівої.
Напади тривають від часток секунди про декілька секунд. Болі при цьому носять болісний, пекучий і вкрай неприємний характер. Як реакція на біль, можливо сльозотеча, рідше - слинотеча, витікання рідини з носа.
При невралгії можливі різні причини. Найчастіше, вона пов'язана з компресією ганглія трійчастого нерва, який лежить в порожнині черепа. Він може бути здавлений аномально звивистих посудиною, невриноми, кістою, або по якій - небудь іншій причині.
В даному випадку у пацієнта, хай навіть ціною оперативного лікування, є шанс позбутися від болю, оскільки виявлена її причина. Саме той факт, що джерело болю відомий, підвищує прихильність пацієнта до лікування, оскільки «видна розв'язка».
У тому ж випадку, якщо докладно проведено розпитування, пацієнт вів щоденник нападів невралгії (поради ми писали в статті «Невралгія трійчастого нерва: що робити?"), Намагаючись знайти закономірність появи і зв'язку нападів, і нічого не виявлено - то невралгія носить назву ідіопатичною.
У тому випадку, якщо пацієнта оглянули неврологи, ендокринологи, ЛОР-лікарі, терапевти, нейрохірурги і навіть психіатри, і все «розводять руками» - то невралгія має всі шанси стати «ідіопатичною».
Нарешті, якщо проведені всі сучасні методи діагностики невралгії і зібрані всі аналізи: крові, сечі, проведені УЗД судин, КТ, МРТ з контрастуванням, електронейроміографія, енцефалографія, обертальні і калориметричні проби, аудіометрія і ще маса різних досліджень, і нічого не виявлено - то ця невралгія визнається ідіопатичною.
Як ви вже здогадалися, так називається будь-яке захворювання з неясною причиною. Друга назва - криптогенная невралгія, але перша назва більш академічно. Коли говорять про «криптогенний» характер, то часто мають на увазі, що він прихований до пори - до часу, а потім буде обов'язково виявлений. Наприклад, буває «криптогенний менінгіт». Це означає, що поки збудник не знайдений, але шанси, що його знайдуть, є.
У перекладі з грецької мови, «?????» означає «свій, власний, особливий». Тобто це якась - то «своя власна, особлива» невралгія.
Лікування ідіопатичної трійчастого невралгії
Саме пацієнтам з такою формою захворювання належить лікуватися тривалий час. Але трапляються чудеса: іноді невралгія сама собою проходить після струсу мозку, після особливо хорошою лазні, після радісної звістки, зміни клімату, після подорожі в хорошій компанії. До літнього і старечого віку, невралгія особливо часто зникає навіть без лікування. Але, щоб не сподіватися на «авось», в її лікуванні обов'язково використовують такі препарати і їх комбінації:
- Протисудомні препарати;
- Засоби для лікування нейропатичного болю;
- Місцеві знеболюючі препарати на основі наркотичних анальгетиків.
У тому випадку, якщо терапевтичне лікування неефективно, то може бути проведена операція, в результаті якої трійчастий нерв буде «убитий». Звичайно, разом з болем зникне і чутливість шкіри половини особи, з'явиться «замороженість» внутрішньої стінки ротової порожнини, з виникненням ризику «прикусити» щоку. Але у важких випадках, звичайно, позбавлення від болю найголовніше.
